各市（地）,、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

《黑龍江省安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施細(xì)則》已經(jīng)省政府同意,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

黑龍江省人民政府辦公廳

2022年4月18日

黑龍江省安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施細(xì)則

第一章  總  則

第一條 為了規(guī)范安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作,，強(qiáng)化事故預(yù)防,，切實保障投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位及有關(guān)人員的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中共中央,、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的意見》《安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施辦法》《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定,，制定本實施細(xì)則。

第二條 本實施細(xì)則所稱安全生產(chǎn)責(zé)任保險,，是指保險機(jī)構(gòu)對投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位（以下簡稱投保單位）發(fā)生的生產(chǎn)安全事故（以下簡稱事故）造成的人員傷亡和有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失等予以賠償,，并且為投保單位提供事故預(yù)防服務(wù)的商業(yè)保險。

安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險責(zé)任包括投保單位的從業(yè)人員人身傷亡賠償,，第三者人身傷亡和財產(chǎn)損失賠償,，事故搶險救援、醫(yī)療救護(hù),、事故鑒定,、法律訴訟等費(fèi)用。

前款所稱“第三者”,，是指除保險合同中的保險人（承保機(jī)構(gòu)）和被保險人以及被保險人的從業(yè)人員（含實習(xí)學(xué)生,、被派遣勞動者）以外的個人或者組織。

第三條 安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作應(yīng)當(dāng)堅持風(fēng)險防控,、費(fèi)率合理,、事故預(yù)防、理賠及時的原則,，按照政策引導(dǎo),、政府監(jiān)管、市場運(yùn)作的方式實施,。

第四條 本省行政區(qū)域內(nèi)的煤礦,、非煤礦山、危險化學(xué)品,、煙花爆竹,、交通運(yùn)輸、建筑施工,、民用爆炸物品,、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)依法投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險,。

鼓勵其他行業(yè)領(lǐng)域,，特別是存在涉氨制冷、粉塵涉爆,、有限空間作業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險,。

本實施細(xì)則施行之前,，生產(chǎn)經(jīng)營單位已投保與安全生產(chǎn)相關(guān)的其他險種，應(yīng)當(dāng)增加或者將其調(diào)整為安全生產(chǎn)責(zé)任保險,。

第五條 省應(yīng)急管理部門,、保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、財政部門依據(jù)各自職責(zé)統(tǒng)籌實施全省安全生產(chǎn)責(zé)任保險相關(guān)工作,。應(yīng)急管理部門和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度實施情況的監(jiān)督管理工作,。保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法對保險機(jī)構(gòu)的安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)實施監(jiān)督管理。

應(yīng)急管理部門和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門不承擔(dān),、不代行保險機(jī)構(gòu)的具體市場化運(yùn)營,，不得妨礙市場公平競爭。

第六條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)切實履行安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防服務(wù)職責(zé),，由注重事后賠償向注重事前服務(wù)轉(zhuǎn)變,，充分發(fā)揮保險的事故預(yù)防功能。保險機(jī)構(gòu)履行安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防服務(wù)職責(zé)不替代生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任,。

安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施工作,，可以引入具有管理運(yùn)營經(jīng)驗和能力的第三方機(jī)構(gòu)參與安全生產(chǎn)責(zé)任保險和事故預(yù)防服務(wù)管理工作，但第三方機(jī)構(gòu)不得違反規(guī)定以自己名義直接與生產(chǎn)經(jīng)營單位簽訂保險合同,。

第二章  承保與投保

第七條 承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和能力,，具備提供安全生產(chǎn)責(zé)任保險服務(wù)的基礎(chǔ)條件，主要包含以下方面：

（一）商業(yè)信譽(yù)良好,；

（二）具有與安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)規(guī)模和風(fēng)險程度相適應(yīng)的償付能力,；

（三）具有與安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)相適應(yīng)的規(guī)模，開展責(zé)任保險的業(yè)績,；

（四）擁有一定數(shù)量具備專業(yè)資格能力,、與保險業(yè)務(wù)相適應(yīng)的風(fēng)險管理專業(yè)人員；

（五）具有為生產(chǎn)經(jīng)營單位提供事故預(yù)防服務(wù)的能力,。

第八條 按照“公平競爭,、開放有序、動態(tài)監(jiān)管”的原則,，符合規(guī)定條件的保險機(jī)構(gòu)均可參與承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險,。

保險機(jī)構(gòu)根據(jù)行業(yè)領(lǐng)域特點和實際需要，可以采取共保方式開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作,，增強(qiáng)承保,、理賠和事故預(yù)防服務(wù)能力，但不得壟斷市場,，不得限制,、排斥競爭。

第九條 保險機(jī)構(gòu)可以結(jié)合實際，分行業(yè),、領(lǐng)域開發(fā)適應(yīng)各類生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)保障需求的個性化保險產(chǎn)品,，以主險和附加險的方式為生產(chǎn)經(jīng)營單位提供選擇，但不得同時強(qiáng)制搭售其他商業(yè)保險,。

第十條 安全生產(chǎn)責(zé)任保險在保險基準(zhǔn)費(fèi)率指導(dǎo)下,，實行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動費(fèi)率，推動生產(chǎn)經(jīng)營單位不斷提高安全生產(chǎn)管理水平,。

保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將保險條款和費(fèi)率報保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)審批或者備案。

第十一條 同行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位之間根據(jù)安全生產(chǎn)狀況實行浮動費(fèi)率,，費(fèi)率調(diào)整根據(jù)以下因素綜合確定：

（一）事故記錄和等級,；

（二）其他：包括投保單位的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化等級、安全風(fēng)險管控和隱患排查治理情況,、安全生產(chǎn)誠信等級,、是否被納入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒“黑名單”等。

浮動費(fèi)率一般每個保費(fèi)繳納周期核定一次,。

第十二條 生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保障范圍應(yīng)當(dāng)覆蓋全體從業(yè)人員,，既包括正式在冊從業(yè)人員，也包括短期工,、臨時工,、季節(jié)工、徒工和實習(xí)學(xué)生,、被派遣勞動者等,。

第十三條 應(yīng)當(dāng)投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的生產(chǎn)經(jīng)營單位，除被依法關(guān)閉取締,、完全停止生產(chǎn)經(jīng)營活動外,，不得退保或者停止投保,。

保險機(jī)構(gòu)非經(jīng)法定事由,，不得提前解除已簽訂的安全生產(chǎn)責(zé)任保險合同。

第十四條 安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保費(fèi)由投保單位繳納,，納入安全生產(chǎn)費(fèi)用支出,，按照有關(guān)規(guī)定計入生產(chǎn)成本，在稅前列支,，不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個人,。

第十五條 安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險期限一般為一個年度，或者與相關(guān)安全生產(chǎn)行政許可期限保持一致,，也可根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)經(jīng)營周期確定,。

第三章  事故預(yù)防

第十六條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》（AQ 9010—2019），明確開展事故預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容、方式,、程序,、標(biāo)準(zhǔn)等，規(guī)范事故預(yù)防服務(wù)行為,，提高服務(wù)質(zhì)量,。

第十七條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立事故預(yù)防服務(wù)制度，協(xié)助投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位開展以下事故預(yù)防工作：

（一）安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn),；

（二）安全風(fēng)險辨識,、評估和安全評價；

（三）事故隱患排查,；

（四）安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),；

（五）事故應(yīng)急預(yù)案的編制和演練；

（六）安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用,；

（七）其他有關(guān)事故預(yù)防工作,。

保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與投保單位在保險合同中約定具體服務(wù)內(nèi)容及頻次，保證事故預(yù)防服務(wù)的質(zhì)量和效果,。其中,，每年應(yīng)當(dāng)至少為高危行業(yè)領(lǐng)域大中型投保單位提供一次前款第二項或者第三項規(guī)定的服務(wù)。

第十八條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照每年不低于保費(fèi)總額15%的標(biāo)準(zhǔn)提取事故預(yù)防費(fèi)用,，專門用于開展事故預(yù)防服務(wù),。

事故預(yù)防費(fèi)用由保險機(jī)構(gòu)管理，其使用應(yīng)當(dāng)建立專門臺賬,，做到?？顚Ｓ谩?jù)實列支,，不得擠占,、挪用。

第十九條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)事故預(yù)防服務(wù)風(fēng)控團(tuán)隊和專業(yè)能力建設(shè),，建立事故預(yù)防服務(wù)管理制度,，規(guī)范服務(wù)流程。

保險機(jī)構(gòu)在自身機(jī)構(gòu)和人員能力不能滿足需求的情況下,，可以委托具有相關(guān)專業(yè)技術(shù)能力或者資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu),、人員提供事故預(yù)防服務(wù)。受委托從事事故預(yù)防服務(wù)的機(jī)構(gòu),、人員應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定和合同約定開展服務(wù),，不得弄虛作假。

第二十條 屬地行業(yè)安全監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)與保險機(jī)構(gòu)建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,，支持保險機(jī)構(gòu)了解相關(guān)行業(yè)和投保單位安全生產(chǎn)狀況,，提升事故預(yù)防服務(wù)質(zhì)量。

保險機(jī)構(gòu)可以充分運(yùn)用在線服務(wù)、在線監(jiān)測等科技手段開展事故預(yù)防服務(wù),，降低事故預(yù)防服務(wù)成本,，提高事故預(yù)防服務(wù)費(fèi)用使用效率。

第二十一條 保險機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù)時,，對發(fā)現(xiàn)的隱患問題應(yīng)當(dāng)提出書面整改建議,，明確整改措施；投保單位應(yīng)當(dāng)予以配合,，并對發(fā)現(xiàn)的事故隱患進(jìn)行整改,。

對拒不整改重大事故隱患的，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即報告所屬行業(yè)安全監(jiān)管部門,。

第二十二條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立事故預(yù)防服務(wù)檔案,，記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)文檔資料，確保服務(wù)過程可追溯,。文檔資料包括保險合同、服務(wù)方案,、服務(wù)記錄,、事故預(yù)防服務(wù)合同、服務(wù)費(fèi)用臺賬,、投訴處理記錄和年度評估報告等,。

事故預(yù)防服務(wù)檔案由保險機(jī)構(gòu)留存，至少保留5年,，期間不得丟失,、篡改、隱匿和銷毀,。

第二十三條 保險機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù),，不得泄露投保單位的技術(shù)秘密、商業(yè)秘密和從業(yè)人員信息,，不得影響投保單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,。

第四章  理  賠

第二十四條 投保單位在安全生產(chǎn)責(zé)任保險合同有效期內(nèi)發(fā)生事故，造成合同約定賠償范圍內(nèi)的損失,，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時予以賠償,。

第二十五條 涉及從業(yè)人員和第三者死亡的最低賠償限額，不得低于30萬元/人,，并按本省城鎮(zhèn)居民上一年度人均可支配收入的變化適時調(diào)整,。對未造成人員死亡事故的賠償額度在保險合同中約定。

第二十六條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立快速理賠和預(yù)付賠款機(jī)制,，簡化理賠流程,，在事故發(fā)生后按照法律規(guī)定或者合同約定，快速支付或者先行支付確定的賠償保險金，提高理賠服務(wù)效率,。

第二十七條 發(fā)生事故后，投保單位通知保險機(jī)構(gòu)的,，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即開展事故勘察,、定損等工作,。保險機(jī)構(gòu)按照保險合同的約定,，認(rèn)為有關(guān)材料不完整的,，應(yīng)當(dāng)一次性通知投保單位補(bǔ)充提供,。

第二十八條 投保單位應(yīng)當(dāng)及時將賠償保險金支付給受傷人員或者死亡人員的受益人（以下統(tǒng)稱受害人）,，或者請求保險機(jī)構(gòu)直接向受害人賠付,。投保單位怠于請求的,，受害人有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險機(jī)構(gòu)請求賠付,。

第二十九條 同一投保單位的從業(yè)人員取得的賠償保險金應(yīng)當(dāng)實行同一標(biāo)準(zhǔn)，不得因用工方式,、工作崗位等差別對待,。

投保單位的從業(yè)人員依保險合同取得賠償保險金，不影響其依法請求工傷保險賠償?shù)臋?quán)利,。

第三十條 安全生產(chǎn)責(zé)任保險合同訂立雙方及受害人對賠償有爭議的,，應(yīng)當(dāng)依法通過申請仲裁或者向人民法院提起訴訟等方式解決,。

第五章  監(jiān)督管理

第三十一條 應(yīng)急管理部門,、保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)工作職責(zé)，依法對實施安全生產(chǎn)責(zé)任保險情況開展監(jiān)督檢查,。

第三十二條 應(yīng)急管理部門和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)建立安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息管理系統(tǒng),，并與安全生產(chǎn)監(jiān)管信息平臺對接，對保險機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù)及服務(wù)費(fèi)用支出使用情況定期進(jìn)行分析評估,，全過程加強(qiáng)對安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度實施情況的動態(tài)監(jiān)管,。

支持第三方機(jī)構(gòu)對安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息管理系統(tǒng)進(jìn)行建設(shè)維護(hù)和數(shù)據(jù)資源分析,，為安全生產(chǎn)責(zé)任保險費(fèi)率精準(zhǔn)厘定,、事故預(yù)防服務(wù)有效開展提供技術(shù)支持和服務(wù),。

第三十三條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年年初形成上年度事故預(yù)防服務(wù)工作報告,，報送應(yīng)急管理部門,、保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門。報告內(nèi)容包括服務(wù)方案實施情況,、服務(wù)效果,、投保單位滿意度、服務(wù)費(fèi)用支出情況,、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的專業(yè)能力,、投訴處理情況,、存在的問題和改進(jìn)措施,。

第三十四條 對賠付及時,、事故預(yù)防服務(wù)成效顯著的保險機(jī)構(gòu),，納入安全生產(chǎn)誠信管理體系，實行聯(lián)合激勵,。

各地應(yīng)當(dāng)在安全生產(chǎn)相關(guān)財政資金投入、信貸融資,、項目立項,、進(jìn)入工業(yè)園區(qū)以及相關(guān)產(chǎn)業(yè)扶持政策等方面，在同等條件下優(yōu)先考慮投保單位,。

第三十五條 支持投保單位,、保險機(jī)構(gòu)和相關(guān)社會組織建立協(xié)商機(jī)制，加強(qiáng)自我約束,、自主管理,。

第三十六條 生產(chǎn)經(jīng)營單位,、保險機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，應(yīng)急管理部門,、保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提出整改要求；拒不整改的,，按照國家規(guī)定納入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒“黑名單”管理；對違反相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的,，依法追究法律責(zé)任：

（一）生產(chǎn)經(jīng)營單位將保費(fèi)以各種形式攤派給從業(yè)人員個人的,；

（二）生產(chǎn)經(jīng)營單位未全員投?；蛘卟蛔泐~投保的,；

（三）生產(chǎn)經(jīng)營單位對保險機(jī)構(gòu)事故預(yù)防服務(wù)不予配合,，對發(fā)現(xiàn)的事故隱患和問題拒不整改的,；

（四）保險機(jī)構(gòu)非經(jīng)法定事由,，提前解除保險合同的,；

（五）保險機(jī)構(gòu)為謀取交易機(jī)會或者競爭優(yōu)勢，存在違規(guī)返還“手續(xù)費(fèi)”,、不足額承保等擾亂市場秩序行為的,；

（六）保險機(jī)構(gòu)未按照法律規(guī)定或者合同約定及時支付保險賠償金的；

（七）保險機(jī)構(gòu)事故預(yù)防費(fèi)用提取比例未達(dá)到規(guī)定數(shù)額,，或者未據(jù)實列支事故預(yù)防費(fèi)用,，或者擠占、挪用事故預(yù)防費(fèi)用的,；

（八）保險機(jī)構(gòu)不履行事故預(yù)防服務(wù)義務(wù),，或者對投保單位拒不整改重大事故隱患不按規(guī)定報告的；

（九）保險機(jī)構(gòu)委托不合法的第三方機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù)的,；

（十）保險機(jī)構(gòu)不按規(guī)定報告事故預(yù)防服務(wù)工作情況的；

（十一）其他違反本實施細(xì)則的情形,。

第三十七條 對生產(chǎn)經(jīng)營單位未依法投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的,，應(yīng)急管理部門和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門依照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》規(guī)定予以行政處罰。

第三十八條 應(yīng)急管理部門,、保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門及其工作人員不得濫用行政權(quán)力違規(guī)插手干預(yù)具體的安全生產(chǎn)責(zé)任保險市場經(jīng)營活動,，不得占用,、使用事故預(yù)防服務(wù)費(fèi)用；在安全生產(chǎn)責(zé)任保險的監(jiān)督管理工作中收取賄賂,、濫用職權(quán),、玩忽職守、徇私舞弊的,，依法依規(guī)對相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)肅追責(zé),。

第三十九條 應(yīng)急管理部門可以采取政府購買服務(wù)等方式引入第三方機(jī)構(gòu)，對保險機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù)工作進(jìn)行評估,；評估結(jié)果通報保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),。

第四十條 各地應(yīng)當(dāng)將安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施情況，納入對本級政府有關(guān)部門和下級政府安全生產(chǎn)工作巡查和考核內(nèi)容,。

第六章  附  則

第四十一條 相關(guān)行業(yè)安全監(jiān)管部門可以根據(jù)本細(xì)則規(guī)定,，制定具體實施方案，進(jìn)一步明確本行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施政策,，強(qiáng)化事故預(yù)防服務(wù)功能,，切實保障投保單位及有關(guān)人員的合法權(quán)益。

第四十二條 法律法規(guī)規(guī)章和有關(guān)國家政策對安全生產(chǎn)責(zé)任保險另有規(guī)定的,，從其規(guī)定,。

第四十三條 本實施細(xì)則自2022年6月1日起施行。